Certificat medical

CERTIFICAT MEDICAL

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Je soussigné,

 

 

 

Nom (du médecin) :                                                    Prénom (du médecin) :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Avoir reçu ce jour,

 

 

 

Nom (du patient)                                                        Prénom (du patient) :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Et certifie que ledit patient / ladite patiente,

 

 

 

                      est à jour de ses vaccinations

 

 

 

                      est apte à la vie collective

 

 

 

                      est apte à la pratique d’activités physiques et sportives

 

 

 

                      n’est pas atteinte d’une quelconque affection contagieuse

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fait à :                                                                        Le :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cachet et signature du médecin :

 

 

 

                                              

 

 

 

 

 

 

 

 

Aucune note. Soyez le premier à attribuer une note !

Créer un site gratuit avec e-monsite - Signaler un contenu illicite sur ce site